Uspešna uporaba inzulinske črpalke in sistema za neprekinjeno merjenje glukoze zahteva skrbno rokovanje s pripomočki, izbiro primernih mest vstavitve, dosledno nego kože in redne posvete z diabetologom.

Katere težave se pojavljajo najpogosteje

Uporabniki črpalke ali senzorja se občasno srečajo s težavami s kožo na mestu vstavitve senzorja ali kanile infuzijskega seta. Nekatere izmed težav lahko opišemo z izrazom “kontaktni dermatitis”, kar pomeni, da je prišlo do reakcije kože ob stiku z določeno snovjo (alergenom ali dražilno snovjo). Povzročitelji se v primerih uporabe infuzijskega seta ali senzorja nahajajo v lepilu obliža, s katerim pripomoček fiksiramo na kožo, reakcijo pa lahko sproži tudi kovinska ali teflonska kanila.

Kontaktni dermatitis se lahko pojavlja v obliki …

• rdeče obarvanega izpuščaja, ki se lahko pojavi takoj ali 24-72 ur po izpostavitvi alergenu,
• mehurčkov ali korivnice na mestu, kjer je bila koža izpostavljena alergenu ali
• srbeče, pekoče kože, ki ji je lahko pridružena tudi bolečina.

Druge težave, ki se lahko pojavijo so …

• nespecifični ekcem na mestu vboda,
• majhne brazgotine,
• lipohipertrofija in
• zatrdline na mestu vboda.

Pomembno pri izbiri mesta in pri vstavitvi infuzijskega seta in senzorja

• Izberite priporočeno mesto na telesu (zgornji del zadnjice, trebuh, zgornji del stegna ali nadlaket),
• ob vstavitvi vedno razmislite, kam boste vstavili set/senzor, pomislite na količino maščevja, pozicijo pri spanju, športne aktivnosti, način oblačenja,
• izogibajte se poškodovani ali nadraženi koži,
• koža na mestu vstavitve naj bo čista in dobro osušena (uporabite antiseptično milo, brez oljnih dodatkov in kožo dobro osušite; alkohol uporabite za čiščenje le, če koža ni preobčutljiva; po dolgotrajni kopeli ali savni kožo res dobro osušite),
• ob vstavitvi sledite navodilom proizvajalca (vstavljanje Guardian™ Sensor 3),
• isto mesto vstavitve znova uporabite šele po enem tednu premora,
• na mesto lipohipertrofije ne vstavljajte seta za dovajanje inzulina, senzor pa bo večinoma dobro deloval,
• ko vstavite infuzijski set, pomi­slite tudi na to, kako ga boste najlaže odklopili.

Dodatni namigi

• Poraščene dele pobrijte, depilirajte,
• neodišavljeni antiperspirant, ki ne vsebuje pudra, lahko zmanjšuje potenje in izboljša pritrditev seta/senzorja,
• stik dra­žilne snovi s kožo preprečite z uporabo drugih vrst obližev in načinov pritrditve*.

Set in senzor odstanjujmo pravilno, s kože ju povlečemo počasi in narahlo, kožo nežno umijemo (ne drgnemo) ter jo ustrezno negujemo (krema brez ali z učinkovinami, ki blažijo vnetje, če je to potrebno).

Pri odstranjevanju seta ali senzorja je pomembno, da obliž najprej privzdignemo z nohtom, ga z eno roko držimo na mestu in z drugo vlečemo v nivoju kože (pod majhnim kotom), kot na primer “testo za zavitek”. Lahko uporabite tudi pripravke (sprej) za odstranjevanje obližev.

Blažje težave lahko poskusite odpraviti sami, z upoštevanjem zgornjih in zdravnikovih priporočil, ob hujših ali ponavljajočih se težavah na mestu vstavitve pa se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

*Posvetujte se s službo za pomoč uporabnikom proizvajalca pripomočka.

Vir: Bratina, N: Pravilna uporaba senzorjev za merjenje glukoze v medceličnini, Sladkorčki, 2019 (21-25)