Vloga farmacevta pri vodenju sladkorne bolezni tipa 2 na primarni ravni, izr. prof. Iva Mucalo

Celovito upravljanje z zdravili izboljšuje klinične izide bolnikov in zmanjšuje obremenjenost zdravstvenega sistema. Celovito upravljanje z zdravili je storitev, pri kateri farmacevt sistematično pregleda bolnikova zdravila in poskrbi, da so vsa ustrezna, učinkovita, varna ter pravilno uporabljena. Namen je izboljšati zdravljenje, zmanjšati stranske učinke ter podpreti bolnika pri dolgoročnem obvladovanju bolezni.

Več kot 40 % oseb s sladkorno boleznijo tipa 2 ima neoptimalno raven HbA1c in tu lahko s celovitim upravljanjem z zdravili naredimo pomembne premike v smeri boljše urejenosti.

Farmacevti imajo ključno vlogo pri optimizaciji terapije in podpori bolnikom pri zdravljenju. Za boljšo oskrbo bolnikov in širše sistemske učinke je potrebna širša implementacija storitve celovitega upravljanja z zdravili.

Preprečevanje sladkorne bolezni v mladosti, dr. Mariya Kalinkova

Sladkorna bolezen tipa 2 se vse pogosteje pojavlja že v mladostni dobi, potek bolezni pa je pogosto hitrejši in bolj agresiven. Med ključne dejavnike tveganja sodijo debelost, telesna neaktivnost, nezdrava prehrana, družinska obremenjenost ter inzulinska rezistenca v času pubertete.

Zdrav življenjski slog, ki vključuje uravnoteženo prehrano, redno telesno dejavnost, kakovosten spanec in skrb za duševno zdravje, predstavlja osnovo preventive in obvladovanja bolezni. Pri ustvarjanju podpornega okolja in ozaveščanju je pomembna tudi vloga družine, šole in skupnosti. Pri posameznikih z večjim tveganjem se lahko kot dopolnilo spremembam življenjskega sloga uporabi farmakološka terapija, kot so metformin in GLP-1 agonisti.

Zgodnje presejanje ogroženih mladostnikov omogoča pravočasno odkrivanje prediabetesa in preprečevanje napredovanja bolezni. Najboljše rezultate prinaša celosten pristop, ki združuje vedenjske, medicinske in psihosocialne ukrepe.

Farmacevti imajo pomembno vlogo pri prepoznavanju ogroženih mladostnikov, izobraževanju o zdravih navadah, svetovanju staršem in povezovanju z zdravstvenimi ter šolskimi ustanovami za dolgoročno podporo in boljše izide.

Kardiorenalna zaščita pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 1, dr. Mohammed Almehthel

Osebe s sladkorno boleznijo tipa 1 (SBT1) imajo kljub urejeni glikemiji povečano tveganje za srčno-žilne, ledvične in presnovne zaplete, zato samo nadzor ravni glukoze v krvi ni dovolj. Ključno je sistematično obvladovanje klasičnih dejavnikov tveganja ter zgodnje in redno presejanje za ledvično bolezen. Potrebne so ciljno usmerjene strategije za obvladovanje debelosti in prekomerne telesne teže pri tej populaciji.

Trenutno še ni odobrenih smernicam prilagojenih terapij posebej za SBT1, vendar nove možnosti zdravljenja, kot so SGLT2 inhibitorji, finerenon in GLP-1 agonisti, kažejo obetavne rezultate ob ustreznem nadzoru. Za nadaljnji napredek so nujne dodatne raziskave, posebej usmerjene v sladkorno bolezen tipa 1.

Vloga farmacevta pri obravnavi sladkorne bolezni z vidika zdravil, življenjskega sloga in prehranskih dopolnil, prof. dr. Ahmed Elshafei

Celostna oskrba pri sladkorni bolezni presega zgolj uravnavanje ravni glikemije in vključuje tudi obvladovanje krvnega tlaka, maščob v krvi ter zgodnje odkrivanje in zdravljenje zapletov.

Nadzor bolezni danes ne temelji več le na HbA1c, ampak tudi na zaščiti srca in ledvic. Novejša zdravila, kot so agonisti GLP-1 in zaviralci SGLT2, prinašajo dodatne koristi za srčno-žilno in ledvično zdravje ne glede na izhodiščno raven glukoze. Za osebe z boleznimi srca ali ledvic je smiselna prilagojena, celostna obravnava, ki temelji na individualnem tveganju in celostnih terapevtskih ciljih.

Več kot le krvni sladkor: z dokazi podprta vloga farmacevta pri doseganju resnične dolgoživosti pri osebah s sladkorno boleznijo, izr. prof. dr. Ilkay Alp Yildirim

Učinkovito obvladovanje telesne teže, ravni glikemije, krvnega tlaka in holesterola dokazano podaljšuje življenje oseb s sladkorno boleznijo tipa 2 – v povprečju za več let, pri najbolj ogroženih posameznikih pa tudi za več kot desetletje.

Največjo korist ima znižanje telesne mase, sledita uravnavanje HbA1c in drugih dejavnikov tveganja.

Dolgoročnega zdravja ni mogoče doseči z bližnjicami, temveč z informirano in zavzeto celostno oskrbo, ki vključuje obvladovanje glikemije, ravni maščob, krvnega tlaka, telesne teže, spanja, telesne aktivnosti in opuščanje kajenja. Ključen je strokoven, sočuten in na dokazih temelječ pristop ter aktivna vloga zdravstvenega tima pri podpori bolnikom.

Vloga farmacevta pri zdravljenju sladkorne bolezni, Tina Grohar Maležič, klinična farmacevtka

Sladkorna bolezen je zapleteno stanje, ki ga je mogoče uspešno obvladovati le s sodelovanjem celotnega zdravstvenega tima – zdravnikov, farmacevtov, medicinskih sester, dietetikov, psihologov – in ob aktivni vlogi dobro poučenega bolnika.